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  • La médecine nucléaire utilise des radio-isotopes pour obtenir des images diagnostiques. Les techniques consistent à injecter au patient un produit contenant des radio-isotopes. Ce produit radioactif est absorbé par une partie spécifique du corps (par exemple les os) et émet des rayonnements ionisants. Lorsque ces rayonnements ionisants quittent le corps, ils sont détectés et transformés en une image (par exemple du squelette). Le corps élimine rapidement le produit radioactif, notamment par l'urine. Pendant un tel examen, le patient est exposé à une dose de radiation comparable à celle émise lors d'un CT.

    Les techniques d'imagerie médicale en médecine nucléaire sont parfois combinées à un examen par CT.

    Trois techniques d'imagerie médicale sont utilisées:

    • la scintigraphie planaire ;
    • la tomographie d’émission monophotonique (ou SPECT, de l’anglais Single Photon Emission Computed Tomography) ;
    • la tomographie par émission de positons (ou PET-scan, de l’anglais Positron Emission Tomography).

    La scintigraphie planaire

    Le rayonnement émis par le produit radioactif injecté est mesuré avec un ou deux détecteurs immobiles. L’activité du rayonnement dans le corps donne une image bidimensionnelle.

    La tomographie d’émission monophotonique (ou SPECT, de l’anglais Single Photon Emission Computed Tomography)

    Le rayonnement émis par le produit radioactif injecté est mesuré par des détecteurs qui tournent autour du patient. La transformation en images des mesures prises sous différents angles permet la réalisation d'une image tridimensionnelle de la répartition dans le corps du produit radioactif.

    La tomographie par émission de positons (ou PET-scan, de l’anglais Positron Emission Tomography)

    Le produit radioactif (FDG) est principalement absorbé par les cellules très ‘actives’. Un examen PET permet donc de visualiser les parties du corps présentant des activités cellulaires élevées (tumeurs, infections,...). Pour localiser ces zones très précisément, on réalise souvent un examen CT complémentaire. On parle alors d’un examen PET-CT.

    Un anneau de détecteurs mesure le rayonnement ionisant. Le produit radioactif utilisé lors d’un PET émet des "positons" (positron en anglais). Dans le corps, un "positon" se transforme pour donner deux rayonnements ionisants. Ces deux rayons quittent le corps en direction opposée (formant un angle de 180°). Les détecteurs mesurent les deux signaux de part et d'autre et calculent très précisément l'origine du signal. Il en résulte une image de la distribution dans le corps du produit radioactif injecté.

    Published date: 
    06/06/2016 - 16:45
    Updated date: 
    06/06/2016 - 16:42
  • Medische beeldvorming van CT tot X

    Röntgenfoto’s (X-foto’s) zijn de bekendste medische beelden. Zoals de meeste medische beeldvormingstechnieken maken röntgenfoto’s gebruik van ioniserende straling. Wat dit inhoudt voor uw gezondheid, is goed om weten ...

    Dutch
  • Een belangrijke bron van ioniserende straling is de straling voor medische toepassingen. In de radiotherapie, is hoge dosis ioniserende straling een belangrijk middel in de strijd tegen kanker. In de medische beeldvorming gebruikt men ioniserende straling om het lichaam in beeld te brengen.

    Binnen de medische beeldvorming maken 6 beeldvormingstechnieken gebruik van ioniserende straling:

    • radiografie
    • radioscopie
    • CT-scan
    • planaire scintigrafie
    • Single-Photon Emission Computed Tomography (SPECT)
    • Positron Emission Tomography (PET)
    Published date: 
    06/06/2016 - 17:30
    Updated date: 
    06/06/2016 - 17:32
  • Ionisierende Strahlung dringt durch lebendes Gewebe,  eine sehr nützliche Eigenschaft zum Erstellen von Bildern vom Körper. Allerdings können diese Strahlen durch die Produktion von geladenen Atomen (Ionen) Zellen schädigen und das Krebsrisiko erhöhen. Die Strahlen können auch direkt das Gewebe beschädigen (zum Beispiel die Rötung der Haut nach einer Strahlentherapie).

    Auch wenn die Untersuchungen der medizinischen Bildgebung nur wenige Risiken auf schädliche Wirkungen aufweisen, so sollte man dennoch Strahlen mit Vorsicht verwenden. Je höher die verabreichte Strahlendosis, desto grösser das Risiko schädlicher Wirkungen. Dieses Risiko ist auch kumulativ: je öfter der Patient Strahlen ausgesetzt ist, desto höher das Risiko. Man sollte also vermeiden, diese Untersuchungen unnötig zu wiederholen.

    Die Empfindlichkeit gegenüber ionisierender Strahlung hängt auch vom Alter der Person ab, die diesen Strahlen ausgesetzt ist. Je jünger man ist, umso empfindlicher ist man.

    Man sollte also immer die Vorteile und die möglichen Nachteile einer solchen Untersuchung abwägen. Die Untersuchung ist nur gerechtfertigt, wenn die Vorteile die Nachteile überwiegen (für weitere Informationen, lesen Sie die Rubrik ’Was kann ich tun?’.

    Published date: 
    07/06/2016 - 10:15
    Updated date: 
    07/06/2016 - 10:16
  • Ioniserende straling kan door levend weefsel dringen en, door de productie van positief geladen atomen (ionen), in dit weefsel cellen beschadigen. Blootstelling aan ioniserende straling kan het risico op de ontwikkeling van kanker verhogen. Ioniserende straling kan ook leiden tot directe beschadiging van weefsel, zoals bijvoorbeeld de roodheid van de huid na radiotherapie. Hoewel de kans op deze nadelige effecten bij een onderzoek met medische beeldvorming erg klein is, moeten we toch voorzichtig zijn. Hoe groter de ontvangen stralingsdosis, hoe groter het risico op nadelige effecten.

    Bovendien is de kans op nadelige effecten als gevolg van ioniserende straling cumulatief. Dat wil zeggen dat het risico op nadelige effecten groter wordt naarmate men meer bestraald wordt. Onnodige herhaling van onderzoeken moet dan ook vermeden worden.

    Daarnaast is de gevoeligheid voor ioniserende straling ook afhankelijk van de leeftijd. Hoe jonger, hoe gevoeliger voor ioniserende straling.

    Bij een onderzoek met behulp van medische beeldvorming moeten de voordelen dan ook steeds afgewogen worden tegen de mogelijke nadelen. Enkel wanneer de voordelen opwegen tegen de nadelen is een onderzoek met ioniserende straling verantwoord. Meer informatie hierover vindt u bij ’Wat kan ik doen?’.

    Published date: 
    07/06/2016 - 10:15
    Updated date: 
    07/06/2016 - 10:14
  • De belangrijkste bronnen van natuurlijke achtergrondstraling zijn:

    • straling uit de ruimte (kosmische straling)
    • verval van radioactieve elementen in de aardkorst (in het bijzonder radon)
    • bouwmaterialen in huizen
    • ons eigen lichaam

    De achtergrondstraling die we ontvangen, is niet overal gelijk. Op sommige plaatsen komen in de bodem meer radioactieve elementen voor dan op andere plaatsen. Ook is er meer achtergrondstraling op grote hoogte omdat we daar door de dunnere atmosfeer blootstaan aan meer kosmische straling.

    Published date: 
    06/06/2016 - 17:15
    Updated date: 
    06/06/2016 - 17:25
  • De mens veroorzaakt ook zelf ioniserende straling, die niet voor medische toepassingen gebruikt wordt. Denk bijvoorbeeld aan kerncentrales. De stralingsdosis die hierbij vrijkomt, is in normale omstandigheden veel kleiner dan de natuurlijke achtergrondstraling (behalve in het geval van een ongeluk).

    Published date: 
    06/06/2016 - 17:30
    Updated date: 
    06/06/2016 - 17:29
  • Nucleaire geneeskunde is een domein binnen de medische beeldvorming dat gebruik maakt van radioactieve isotopen voor het maken van diagnostische beelden. Bij nucleaire geneeskunde wordt een patiënt geïnjecteerd met een product dat radio-isotopen bevat. Na inspuiting wordt dit radioactieve product opgenomen door een specifiek lichaamsdeel (bijvoorbeeld de botten) en zendt ioniserende straling uit. Wanneer deze straling het lichaam verlaat, wordt ze gedetecteerd en omgevormd tot een beeld (bijvoorbeeld van het skelet). Het radioactieve product zelf verlaat na korte tijd het lichaam, onder meer via de urine. De stralingsdosis die je als patiënt bij zo’n onderzoek ontvangt, is vergelijkbaar met die van een CT-onderzoek.

    Beeldvormingstechnieken in de nucleaire geneeskunde worden soms gecombineerd met een CT-onderzoek.

    Binnen de nucleaire geneeskunde worden drie beeldvormingstechnieken gebruikt:

    • Planaire scintigrafie
    • Single-Photon Emission Computed Tomography (SPECT)
    • Positron Emission Tomography (PET)

    Planaire scintigrafie

    Bij planaire scintigrafie wordt de straling die het ingespoten radioactieve product uitzendt, gemeten met één of twee stilstaande detectoren. Het resultaat is een tweedimensionaal beeld van de stralingsactiviteit in het lichaam.

    Single-Photon Emission Computed Tomography (SPECT)

    Bij SPECT wordt de ioniserende straling die door het ingespoten radioactieve product wordt uitgezonden, gemeten met detectoren die rond de patiënt draaien. Door de metingen onder verschillende hoeken om te zetten naar beelden, wordt een driedimensionaal beeld van de verdeling van het radioactieve product in het lichaam gemaakt.

    Positron Emission Tomography (PET)

    Het radioactieve product (FDG) dat bij PET gebruikt wordt, wordt (net zoals glucose) vooral opgenomen door cellen die zeer ‘actief’ zijn. Een PET-onderzoek brengt dan ook delen van het lichaam in beeld met een verhoogde celactiviteit (tumoren, infecties,...). Om deze zones zo precies mogelijk te lokaliseren wordt vaak bijkomend nog een CT-onderzoek uitgevoerd. Hierbij spreekt men dan van een PET-CT onderzoek.Bij PET wordt een ring van detectoren gebruikt om de ioniserende straling te meten. Het radioactieve product dat bij PET gebruikt wordt, zendt ‘positronen’ uit. Een ‘positron’ verandert in het lichaam en produceert twee ioniserende stralen. Deze twee stralen verlaten het lichaam in tegengestelde richting (onder een hoek van 180°). De detectoren meten langs weerszijde beide signalen en kunnen op die manier heel nauwkeurig de oorsprong van het signaal berekenen. Het resultaat is een gedetailleerd beeld van de verdeling van het geïnjecteerde radioactieve product in het lichaam.

    Published date: 
    06/06/2016 - 16:45
    Updated date: 
    06/06/2016 - 16:43
  • In der Nuklearmedizin werden Radioisotope verwendet um diagnostische Bilder zu erstellen. Bei diesen Techniken wird dem Patienten ein radioaktiver Stoff verabreicht. Dieses radioaktive Mittel wird von einem spezifischen Teil des Körpers aufgenommen (zum Beispiel den Knochen) und gibt Ionisierende Strahlung ab. Beim Verlassen des Körpers werden die Strahlen durch Detektoren sichtbar und bilden so eine Aufnahme (zum Beispiel des Skeletts). Der Körper scheidet das radioaktive Produkt schnell aus, vor allem durch den Urin. Während dieser Untersuchung ist der Patient einer Strahlendosis ausgesetzt, die vergleichbar ist mit der Dosis beim CT.

    Die Techniken der medizinischen Bildgebung in der Nuklearmedizin werden manchmal mit einer CT-Untersuchung kombiniert.

    Drei Techniken der medizinischen Bildgebung werden verwendet:

    • die planare Kernspintomographie;
    • die Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie (oder SPECT vom Englischen Single Photon Emission Computed Tomography);
    • die Positronen-Emissions-Tomographie (oder PET-Scan, vom Englischen Positron Emission Tomography).

    Die planare Kernspintomographie

    Die Strahlen, die vom verabreichten radioaktiven Mittel ausgehen, werden mit ein oder zwei unbeweglichen Detektoren gemessen. Die Aktivität der Strahlen im Körper ergibt ein zweidimensionales Bild.

    Die Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie (oder SPECT vom Englischen Single Photon Emission Computed Tomography)

    Die Strahlen, die vom eingespritzten Mittel ausgehen, werden mit Detektoren gemessen, die um den Patienten herum kreisen. Das Umwandeln in Bilder, dieser aus verschiedenen Winkeln genommenen Messungen, ermöglicht die Veranschaulichung der Verteilung des radioaktiven Mittels im Körper an Hand eines dreidimensionalen Bildes.

    Die Positronen-Emissions-Tomographie (oder PET-Scan, vom Englischen Positron Emission Tomography)

    Das radioaktive Mittel (FDG) wird vor allem von den sehr „aktiven“ Zellen aufgenommen. Eine PET-Untersuchung ermöglicht es also, die Teile des Körpers zu sehen, in denen hohe zellulare Aktivitäten (Tumore, Infektionen, …) zu finden sind. Um diese Bereiche sehr genau bestimmen zu können, wird häufig eine zusätzliche CT-Untersuchung durchgeführt. Man spricht dann von einer PET-CT-Untersuchung.

    Ringförmig um den Patienten angeordnete Detektoren messen die ionisierende Strahlung. Das radioaktive Mittel, das bei einem PET verwendet wird, strahlt „Positronen“ ab (Positron auf Englisch). Im Körper verändern sich die „Positronen“ und geben jeweils zwei Strahlen ab. Diese beiden Strahlen verlassen den Körper in entgegengesetzter Richtung und bilden dabei einen 180°-Winkel. Die Detektoren messen die Signale auf beiden Seiten und berechnen mit großer Genauigkeit den Ursprung des Signals. Daraus entsteht ein Bild der Verteilung des verabreichten radioaktiven Mittels im Körper.

    Published date: 
    06/06/2016 - 16:45
    Updated date: 
    06/06/2016 - 16:44
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    Published date: 
    06/01/2023 - 10:30
    Updated date: 
    06/01/2023 - 10:38
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    Gegevensbeschermingsautoriteit
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    Voor informatie over ons gegevensbeschermingsbeleid kunt u contact opnemen met onze Functionaris voor gegevensbescherming: dpo@health.fgov.be

    ______________________________________________________________________________

    [1] In overeenstemming met de in Koninklijk besluit van 23 mei 2001 houdende oprichting van de Federale Overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu vastgelegde taken.

    Published date: 
    05/01/2023 - 09:45
    Updated date: 
    17/01/2023 - 14:40
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    ______________________________________________________________________________

    [1] Conformément aux missions définies dans l'arrêté royal du 23 mai 2001 portant création du Service public fédéral Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement

    Published date: 
    05/01/2023 - 10:00
    Updated date: 
    17/01/2023 - 14:39
  • Qu'est ce que l'Evidence Based Medicine ?

    L'Evidence Based Medicine signifie littéralement la 'médecine basée sur les preuves'. En Evidence Based Medicine, les meilleures preuves disponibles sont utilisées pour faire des choix en médecine, en tenant compte des connaissances actuelles disponibles de la science médicale.

  • Qu'est-ce qu'un radio-isotope ?

    Un radio-isotope est un atome dont le noyau est instable. Il émet des rayons, dont des rayonnements ionisants.

  • L’imagerie médicale est un terme générique qui désigne les différentes techniques permettant d'obtenir des images du corps.

    L'imagerie médicale est indispensable pour :

    • poser des diagnostics
    • détecter à temps des maladies et en assurer le suivi
    • apporter une aide lors d'interventions médicales
    • évaluer les traitements.

    L'imagerie médicale nous apprend si un os du petit doigt est fêlé, mais elle sauve aussi des vies.

    Published date: 
    06/06/2016 - 16:15
    Updated date: 
    06/06/2016 - 16:33
  • Qu'est-ce que la médecine nucléaire ?

    En médecine nucléaire, un atome radioactif (radio-isotope) est lié à une molécule. Apparaît alors un produit radiopharmaceutique, également appelé radiotraceur. Après injection, ce produit radioactif est absorbé par une partie spécifique du corps. Ainsi, il existe des radio-isotopes qui sont surtout captés par les os, d’autres par le foie, etc.Le radio-isotope contenu dans le radiotraceur émet des rayonnements ionisants. Ces rayonnements sont détectés et transformés en image (par exemple du squelette).Le corps élimine le radio-isotope après un bref laps de temps, entre autres dans l'urine. Pendant un tel examen, le patient est exposé à une dose de radiation comparable à celle émise lors d'une CT.

  • Que faire en cas de grossesse?

    Si vous êtes enceinte ou s’il y a des chances que vous le soyez, parlez-en avant l’examen à votre médecin ou au professionnel de l’image médical. Il évaluera les risques et vérifiera s'il existe d'autres possibilités utilisant moins, voire pas de rayonnements. Le risque d'effets nocifs dus aux rayonnements ionisants est beaucoup plus élevé pour les enfants à naître que pour les adultes, surtout lors des premiers mois de la grossesse. Le médecin peut estimer que les bénéfices attendus l’emportent sur les risques et que l’examen ne peut être reporté. Il prendra toutes les mesures de protection nécessaires pour limiter les risques autant que possible.

  • Que font les prescripteurs, les radiologues, les médecins nucléaristes et les professionnels de l’imagerie médicale ?

    • Le médecin prescripteur demande un examen déterminé pour son patient, afin de pouvoir poser un diagnostic, suivre une affection ou évaluer un traitement.
    • Les radiologues évaluent les images médicales réalisées au service de radiologie (radiographie, radioscopie, CT, échographie, IRM). Ils font certains examens et peuvent dispenser des traitements.
    • Les médecins nucléaristes évaluent les images médicales réalisées au service de médecine nucléaire (scintigraphie planaire, SPECT et PET). Ils procèdent à des examens au moyen de radio-isotopes ou participent au traitement des patients.
    • Un professionnel de l’imagerie médicale (par exemple un infirmier ou un technologue en imagerie médicale) réalise des images médicales sous le contrôle d’un radiologue ou d’un médecin nucléariste. Il veille à ce que ceux-ci puissent utiliser les images pour poser un diagnostic.
  • Que puis-je faire

    Les rayonnements ionisants sont un élément indispensable de la médecine moderne. Mais ces rayonnements ne sont pas sans risques ! Il convient donc de toujours peser le pour et le contre avant d’utiliser l’imagerie médicale. Comment nous aider ?...

    French
  • L’imagerie médicale est devenue incontournable dans la médecine moderne, mais le choix de la bonne technique n’est pas toujours évident. Chaque patient est différent, comme l’est chaque situation, et le choix de la technique d’imagerie dépend de plusieurs facteurs. En tant que patient, parent, médecin, radiologue ou nucléariste, vous pouvez apporter votre contribution dans ce processus de décision.

    Published date: 
    07/06/2016 - 12:15
    Updated date: 
    07/06/2016 - 12:17
  • Que signifie "dose de radiation" ?

    La dose de radiation est la quantité de rayonnements ionisants à laquelle vous êtes exposé. Cette dose dépend de la technique d'imagerie appliquée et du nombre d'examens que vous subissez en tant que patient.